Какими способами можно повлиять на свое психоэмоциональное состояние? Ответов на этот вопрос может быть масса, однако практика показывает, что все чаще люди прибегают не только к специализированным программам, но и к не совсем в наше время традиционным методам. Одним из таких является ароматерапия.
Ароматерапия – это одно из направлений альтернативной медицины, в которой используются эфирные масла, полученные из целебных растений. Люди давно заметили, что ароматы растений могут влиять на психику и использоваться для психорегуляции.
С древнейших времен практиковались религиозные обряды и богослужения с использованием благовоний. В Индии и Китае, где растительный мир чрезвычайно богат ароматами, издревле практиковалась исцеление запахами. Сегодня популярность метода столь же велика. Ароматерапия, эфирные масла используются в салонах красоты и йога-центрах (часто в сочетании с медитативной спокойной музыкой), в массажных салонах и даже медицинских учреждениях в качестве вспомогательной терапии.
Более того, в некоторых вузах США будущим фармацевтам преподают ароматерапию отдельным спецкурсом [E. R. Esposito, M. V. Bystrek, J. S. Klein, 2014]. А ведущими клиниками и научными центрами организуются многочисленные исследования различных аспектов эффективности применения ароматерапии в медицинских целях. Так, за последние годы проводились массовые исследования относительно того, как влияет на качество сна ароматерапия – отзывы стабильно позитивные [E. Hwang, S. Shin, 2015].
Столь же интересны исследования относительно возможностей ароматерапии для снижения уровня болевых ощущений, тревоги и стресса у пожилых людей. Для контроля использовались данные позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), которые наглядно показали, что болевые ощущения снижаются не только на субъективном уровне, но и по объективным показателям [S. K. Tang, M. Y. Mimi Tse, 2014].
Исследуются и не совсем привычные обывателю свойства ароматерапии. Недавно было проведено исследование на тему использования аромотерапии для уменьшения послеоперационный тошноты и рвоты [S. Hines, E. Steels, A. Chang, K. Gibbons, 2018]. Это только некоторые примеры. Всего же на сайте Национального центра биотехнологической информации США можно найти более 2300 исследований, посвященных разным аспектам ароматерапии.
Рассмотрим подробнее исследования, посвященные применению основных видов ароматерапии при различных болезнях и разных психических состояниях. Начнем с базовой информации общего характера.
Ароматерапия: свойства и виды
Для начала напомним, что разные масла для ароматерапии различаются способом воздействия и имеют свою специализацию. В зависимости от своей специфики масла могут успокаивать или, наоборот, тонизировать, оказывать дезинфицирующее или расслабляющее воздействие. Это и есть основные категории ароматических масел в плане специализации.
Специализация ароматических масел:
- Расслабляющяя ароматерапия – ирис, лаванда, пачули, ромашка, ладан, герань, мелисса и другие растения. Эти масла выравнивают тонус нервной системы.
- Тонизирующие масла для ароматерапии – масла апельсина, грейпфрута, лимона, мандарина, чабреца, а также тимьян, черный перец, розмарин, мускатный орех, корица, гвоздика. Эти масла стимулируют мозговую деятельность и улучшают настроение.
- Противовоспалительное и дезинфицирующее воздействие – масло эвкалипта, сандала, кедра, пихты, сосны и других растений.
Соответственно, в тех болезненных и/или психических состояниях, когда человеку требуется расслабление, в дополнение к лекарствам могут использоваться расслабляющяя ароматерапия – ирис, ромашка, лаванда и прочее (например, при стрессе, депрессии, тревожности, бессоннице). Если человека требуется привести в тонус, тогда нужны тонизирующие масла цитрусовых, гвоздики и т.д. (например, при слабости, сонливости, апатии).
И, наконец, при различных инфекционных и аллергических заболеваниях в качестве вспомогательного средства, ускоряющего выздоровление, могут быть задействованы ароматерапия, эфирные масла с дезинфицирующим эффектом.
Кроме того, некоторые масла обладают, помимо основного, еще и анестезирующим действием. Это, в первую очередь, лаванда и кедр. А теперь расскажем подробнее о том, как конкретно используется ароматерапия в некоторых широко распространенных случаях.
Ароматерапия против стресса и тревожности
Ароматерапия против тревоги и стресса – это одно из наиболее давних традиционных направлений использования данного вида нетрадиционной медицины. Т.к. часто стресс сопровождается неприятными физическими ощущениями, оптимальным вариантом всегда считалась ароматерапия и эфирные маслянистые вещества, которые сочетают в себе успокаивающий и анестезирующий эффект.
Например, антистрессовый, анестезирующий и заживляющий эффект лаванды был замечен давно, поэтому еще в эпоху Средневековья при монастырях ее использовали в качестве лечебного средства. Сегодня это тоже средство №1 в ароматерапии, если нужно достичь двойного эффекта – снизить тревожность и улучшить самочувствие.
Особенно это важно для беременных женщин, т.к. от их психофизического состояния напрямую зависит здоровье будущего ребенка. Поэтому ученые и медики постоянно ищут способы, как дополнительно улучшить эмоциональное и физическое стояние беременных, в том числе с помощью методов альтернативной медицины.
Но если воздействие аромотерапии на физически здоровых людей ограничивается лишь фактором наличия или отсутствия аллергии на эфирное вещество, в случае с беременными следует учитывать изменение восприятия вкусов и ароматов [S. Nordin, S. A. Broman, J. K. Olofsson, M. Wulff, 2004]. Именно поэтому назрела необходимость в проведении отдельного исследования влияния ароматерапии на беременных.
В Японии в амбулаторном гинекологическом отделении больницы в Киото было проведено рандомизированное контролируемое исследование с целью выявить физический и психологический эффект вдыхания ароматов различных масел на беременных женщин. Для участия были отобраны 13 женщин на 28 неделе одиночной беременности с нормальным течением. Из них 6 (контрольная группа) просто находились в состоянии покоя в течение 10 минут, а 7 получали сеансы ароматерапии (5 минут покоя и 5 минут ароматерапии). После сеанса сравнивали результаты обеих групп [T. Igarashi, 2013].
Средний возраст участниц был 29,3 лет для группы ароматерапии и 27,3 лет для контрольной группы. Для женщин были созданы комфортные условия. Помещение было оборудовано кондиционером, и во время испытания температура в помещении поддерживалась на уровне 26–28°C, а влажность на уровне 50-60%.
До и после сеанса измерялся так называемый «Профиль состояний настроения» (по-английски Profile Of Mood States, сокращено POMS). Во время 10-минутного сеанса участницам измеряли колебания частоты сердечных сокращений. Для измерения частоты сердечных сокращений использовался портативный измеритель сердечного ритма Active Tracer 301® (AC-301), произведенный GMS Co., Ltd. (Токио). К показателям ЧСС мы вернемся чуть позже, а пока остановимся на тесте POMS. Для непосвященных сообщим, что POMS – это анкета-опросник, позволяющая путем анализа ответов выявить психологическое состояние опрашиваемого.
После сравнения ответов женщин, прошедших сеанс ароматерапии, и женщин, просто побывших в состоянии покоя 10 минут, оказалось, что разница между группами по шкале «напряжение – тревога» и «гнев – враждебность» весьма заметная, на уровне p <0,05 (p – специальный показатель теста). В «аромагруппе» среднее значение TA, которое показывает уровень напряжения, уменьшилось с 3 до 1 (T = -10,5, p <0,05), а AH, которое показывает чувство гнева, снизилось с 2 до 0 (T = -10,5, p <0,05).
Интересны результаты и по параметру F, который показывает чувство усталости: контрольная группа (без ароматерапии) показала 0,5, а группа ароматерапии показала 0 сразу после проведения сеанса.
Другими словами, беременные, прошедшие ароматерапию, были более спокойны и менее агрессивны, а также ощущали себя более отдохнувшими, чем их коллеги из контрольной группы. Также у женщин, прошедших ароматерапию, активность парасимпатических нервов значительно увеличилась, тоже на уровне p <0,05.
В целом, такой итог не был неожиданностью, т.к. ранее было доказано, что абсорбция лаванды физически здоровыми взрослыми людьми приводит к снижению уровня кортизола в организме [M. Hoferl, S. Krist, G. Buchbauer, 2006].
Кроме того, ранее в ходе экспериментов с животными было выяснено расслабляющее действие эфирных масел, содержащих линалилацетат или линалоол. В частности, были поставлены опыты на мышах [V. M. Linck, A. L. Da Silva. M. Figueiro, et al., 2010], кроликах [R. Koto, M. Imamura, C. Watanabe, et al., 2006] и крысах [G. Buchbauer, L. Jirovetz, W. Jager, et al., 1991].
Основываясь на ранее достигнутых результатах, для исследований в токийской клинике были использованы разные эфирные масла, содержащие линалилацетат и линалоол.
Ароматерапия – эфирные соединения, использованные в сеансах:
- Лаванда ( Lavandula angustifolia ) – содержание линалилацетата 30,68%, содержание линалоола 31,77%.
- Петитгрейн (Citrus aurantium ) – содержание линалилацетата 50,45%, содержание линалоола 25,31%.
- Бергамот (Citrus aurantium L. ssp. Bergamia ) – содержание линалилацетата 24,76%, содержание линалоола 9,16%.
Теперь, как и обещали, подробнее расскажем о замерах частоты сердечных сокращений и выясненных с их помощью изменениях в вегетативной нервной системе. Итак, что касается изменений в вегетативной нервной системе, измерялись компоненты симпатического нерва (LF/HF) и парасимпатического нерва (HF) на основе изменений частоты пульса. В группе ароматерапии значение HF увеличилось (T = 12,0, p <0,05). Для LF/HF существенной разницы между группами не наблюдалось.
В чем практическая ценность такого исследования? Результаты показали, что ароматерапевтические процедуры с использованием эфирных масел, содержащих линалилацетат и линалоол, потенциально могут помочь беременным женщинам справиться с раздражением в этот нелегкий период своей жизни [T. Igarashi, 2013].
Эти итоги могут взять на заметку как домочадцы, как и персонал родильных домов и прочих медучреждений, осуществляющих контроль за состоянием беременных. Более всего для подобных целей пригодна лаванда, бергамот и эфирное петигреновое масло, получаемое из свежих листьев и молодых веток апельсинового дерева с помощью паровой дистилляции. Достаточная длительность одноразового воздействия составляет 5 минут.
Мы рассмотрели исследование, касающееся антистрессового применения ароматерапии. Теперь рассмотрим другое, не менее важное направление – ароматерапия для подъема жизненных сил и энергии.
Тонизирующая и стимулирующая ароматерапия
Повышение жизненного тонуса – еще одно направление, в котором активно используется ароматерапия, свойства которой продолжают изучать. Мы уже выяснили, что достаточно большая группа эфирных масел обладает тонизирующим действием. Ввиду того, что стимулирующие препараты, в том числе ароматические, имеют много противопоказаний к применению (в частности, повышенное артериальное давление) исследований в этом направлении проводится меньше. Тем не менее такие исследования есть, и одно из наиболее интересных посвящено розмарину [W. Sayorwan, et al., 2012].
В исследовании Чулалонгкорнского университета приняли участие 10 мужчин и 10 женщин в возрасте от 18 до 28 лет (средний возраст 21 ± 2,97 года) и индексом массы тела (ИМТ) от 20 до 25 кг/м 2. Лиц с ожирением в состав группы не включали, т.к. ожирение может влиять на параметры измерений вегетативной нервной системы. Все участники были некурящими, т.к. курение может повлиять на субъективное восприятие ароматов.
Исследование проводилось в утренние часы (8.00-12.00), чтобы уменьшить циркадные колебания. Все манипуляции осуществлялись в тихом помещении с температурой среды 24 ± 1°C и влажностью 40-50%. Эксперимент был разделен на три сеанса, где первая часть служила 10-минутным исходным испытанием (период покоя). Вторая и третья части длились по 20 минут. Масло сладкого миндаля применялось во втором испытании, масло розмарина – в третьем.
У всех участников были сняты замеры работы вегетативной нервной системы (ВНС): температура поверхности кожи, ЧСС, давление, частота дыхания, оценка состояний настроения испытуемых, записи электроэнцефалографии (ЭЭГ) в периоды до, во время и после ингаляции розмарина по сравнению с контрольными условиями.
Результаты показали значительное повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и частоты дыхания после вдыхания масла розмарина. Температура поверхности кожи, наоборот, снизилась. Было обнаружено, что после ингаляционного лечения испытуемые стали более активными и заявили, что они чувствовали себя «свежее».
Анализ ЭЭГ показал снижение мощности волн альфа1 (8-10,99 Гц) и альфа2 (11-12,99 Гц). Кроме того, в переднем отделе мозга наблюдалось увеличение мощности бета-волны (13-30 Гц). Эти результаты подтверждают стимулирующее действие масла розмарина и представляют подтверждающие доказательства того, что его вдыхание влияет на активность мозговых волн, активность вегетативной нервной системы, а также на настроение. Исследователи уточняют, что бета-волна связана с дискретной нейронной активностью на корковой поверхности мозга.
Стимулирующее действие на вегетативную нервную систему ученые склонны объяснять обилием оксидов (1,8-цинеол) и монотерпенов (α-пинен), которые есть в масле розмарина. Оба эти компонента оказывают стимулирующее действие на нервную систему через симпатическую активность. Увеличение частоты дыхания объясняется воздействием 1,8-цинеола, который также есть в розмарине.
Кроме того, 1,8-цинеол и α-пинен умеренно ингибируют ацетилхолинэстеразу, фермент деградации ацетилхолина, который приводит к продолжительному сокращению мышц и может вызывать снижение температуры кожи. Ранее влияние 1,8-цинеола исследовалась на мышах [K. A. Kovar, B. Gropper, D. Friess, H. P. Ammon, 1987].
Для чистоты эксперимента и выравнивания исходных параметров участникам сначала было предложено вдохнуть аромат сладкого миндаля, и только после этого – аромат розмарина. Частота сердечных сокращений у субъектов была значительно снижена во время ингаляции масла сладкого миндаля по сравнению с состоянием покоя (p <0,05).
Однако после воздействия масла розмарина частота сердечных сокращений, артериальное давление и частота дыхания значительно увеличились (p <0,01). Напротив, температура кожи значительно снизилась. Результаты показали согласованность с предыдущим исследованием массажа с маслом розмарина, в котором было обнаружено, что масло розмарина повышает кровяное давление и частоту дыхания. Усредненные данные всех участников были сведены в таблицы, доступные по ссылке выше.
Результаты исследования говорят о наличии положительного стимулирующего эффекта от вдыхания масла розмарина. Эти результаты свидетельствуют о том, что активность мозговых волн, реакции вегетативной нервной системы и настроение можно изменить с помощью ингаляции масла розмарина. Итоги исследования подтверждают, что розмарин обладает лечебными свойствами при использовании в качестве стимулятора при лечении эфирными маслами [W. Sayorwan, et al., 2012].
Практическая полезность эксперимента и полученных в исчисляемых единицах данных заключается в наглядности данных о влиянии розмарина на деятельность ВНС. Таким образом, имея на руках собственные данные показателей жизнедеятельности организма (температура, давление, ЧСС и т.д.), людям будет проще принять решение о целесообразности или нецелесообразности применения ароматерапии в случае, если ощущается хроническая усталость, упадок сил и сонливость.
Противовоспалительный и противоаллергенный эффект ароматерапии
Отдельная тема – противовоспалительный и противоаллергенный эффект ароматерапии. В этом контексте интересно рандомизированное контролируемое исследование на тему влияния ингаляции ароматерапевтического масла на пациентов с круглогодичным аллергическим ринитом, проведенное в Сеуле (Южная Корея) под эгидой Университета Чунг-Анг [S. Y. Choi, K. Park, 2016].
Аллергический ринит – достаточно распространенное заболевание, вызванное воспалением слизистых оболочек после воздействия аллергена. Его основными симптомами являются чихание, насморк (ринорея) и заложенность носа. Все это заметно снижает качество жизни, мешает нормальному сну и прочим аспектам жизнедеятельности, и ведет к хронической усталости [B. A. Stuck, J. Czajkowski, A. E. Hagner, et al., 2004].
Также есть данные, что дисфункция вегетативной нервной системы, особенно симпатическая гипофункция, связаны с гиперчувствительностью слизистой оболочки носа при аллергическом рините [S. L. Ishman, T. J. Martin, D. W. Hambrook, et al., 2006]. Все это свидетельствует об актуальной необходимости поиска дополнительных методов облегчения состояния пациентов, т.к. традиционные методы лечения при аллергии малоэффективны.
Именно поэтому исследователи решили обратиться к ароматерапии как к методу, способному воздействовать непосредственно на слизистые оболочки носа, более всего страдающие при аллергическом рините. Для исследований были задействованы аромамасла, обладающие дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом. В частности, такие масла как сандал, равенсара, ладан, которые содержат 1,8-цинеол, альфа-терпинеол и альфа-пинен. Ранее было доказано, что эти вещества имеют противовоспалительное и иммуномодулирующее действие [U. R. Juergens, U. Dethlefsen, G. Steinkam, A. Gillissen, et al., 2003].
В исследовании приняли участие 54 человека (мужчины и женщины в возрасте 20-60 лет). Они были разделены на 2 группы: 27 человек, получавших миндальное масло, и 27, получавших смесь из трех аромамасел, таких как сандал, ладан и равенсара. Уточним, что миндальное масло выступало в данном случае в качестве плацебо, т.к. ни противовоспалительным, ни дезинфицирующим эффектом оно не обладает. Ранее никто из участников не проходил ароматерапию, поэтому распознать трюк заранее не мог.
Каждому участнику было предложено заниматься самолечением в течение 14 сеансов, проводимых в 10:00 и 22:00 в течение 7 дней подряд. Им было сказано перелить содержимое одного флакона на ароматическую подушечку, сесть в устойчивом и удобном положении, расположить подушечку на расстоянии 30 см от носа и вдыхать аромат в течение пяти минут с нормальным дыханием.
До начала 7-дневного «аромамарафона» и после эксперимента был проведен ряд исследований: субъективные симптомы по шкале общих назальных симптомов (TNSS), самооценка качества жизни с помощью опросника качества жизни при риноконъюнктивите (RQLQ), качества сна, измеренного по шкале Веррана-Синдера-Хальперна (VSH), и утомляемости по шкале усталости Чалдера (CFS). Пациентов просили вспомнить четыре предыдущие недели. Чтобы свести к минимуму влияние времени сбора данных, все опросы и измерения проводились между 9:00 и 10:00. Теперь чуть подробнее о каждом из параметров исследования.
Параметры исследования:
- TNSS – в текущем исследовании использовались четыре компонента: чихание, ринорея, зуд в носу и заложенность носа. Каждый из них был оценен по 4-балльной шкале от 0 до 3 (0 = нет, 1 = легкая, 2 = умеренная и 3 = тяжелая), что соответствует диапазону TNSS от 0 до 12.
- RQLQ – состоит из 28 вопросов по 7-балльной шкале (0 = совсем не нарушен, 6 = серьезно нарушен) в 7 областях: ограничение активности, проблемы со сном, симптомы со стороны носа, глазные симптомы, симптомы, не связанные с носом/глазами, практические проблемы и эмоциональная функция.
- VSH – состоит из восьми визуальных аналоговых шкал для определения характеристик задержки сна, фрагментации, длины и глубины. Каждый элемент имеет шкалу отклика от 0 до 100. Общий балл, представляющий общее качество сна, можно рассчитать путем суммирования ответов по каждому пункту.
- CFS – это вопросник из 14 пунктов, каждый из которых оценивается от 0 до 3, что дает оценку от 0 до 42.
Усредненные данные, полученные в ходе эксперимента, были внесены в таблицы, доступные по ссылке выше.
После 7 дней вмешательства симптомы по TNSS снизились в той и другой группе, но в группе ароматерапии снижение было заметно больше. Общий показатель RQLQ в экспериментальной группе также снизился значительно больше, чем в группе плацебо.
Интересно, что оценка качества сна VSH также увеличилась в обеих группах, но разница была не столь разительной, как по другим параметрам исследования, хотя и заметной. По шкале утомляемости Чалдера (CFS) экспериментальная группа продемонстрировала больше улучшений, чем группа плацебо (P = 0,021), тогда как обе группы снизили общий балл: группа ароматерапии с 35,000 ± 7,000 до 23,741 ± 4,703 и группа миндального масла с 33,481 ± 7,678 до 27,778 ± 5,938.
Итак, на все вопросы относительно того, как влияет на качество жизни и сна ароматерапия, отзывы были положительные. Значительная разница в средних изменениях двух групп указывает на то, что вдыхание смеси масел равенсары, ладана и сандалового дерева помогает облегчить симптомы аллергического ринита, снижает утомляемость и повышает качество сна [S. Y. Choi, K. Park, 2016]. Практическая ценность исследования заключается в том, что пациенты с аллергическим ринитом могут теперь напрямую использовать приведенные рекомендации, не тратя драгоценное время на поиск оптимального способа облегчения симптомов и улучшения качества жизни.
Относительно возможной критики ароматерапии следует заметить, что ведущие научные и медицинские центры не предлагают ароматерапию в качестве самодостаточного лечения. Она используется как дополнительная мера, которая способна улучшить психофизическое состояние пациента, и это обязательно нужно иметь в виду (узнать больше о других способах улучшения своего психоэмоционального состояния вы можете на нашей программе «Психическая саморегуляция»).
И, разумеется, успехи ароматерапии вовсе не ставят крест на дальнейших поисках оптимальных вариантов медикаментозного лечения тех или иных болезней. Мы желаем вам здоровья и удачи!
